Доверенность физическому лицу на заключение договора

                              Доверенность 
                физическому лицу на заключение договора

г. ___________________                   "_____" _______________ 20__г.

  Я, __________________________________________________________________
              (должность, наименование организации, Ф. И. О.)
______________________________________________________________________,
доверяю _______________________________________________________________
                                   (Ф. И. О.)
проживающ__ ___________________________________________________________
                         (полный адрес по месту жительства)
заключить договор _____________________________________________________
                           (наименование и предмет договора)  
____________________________________ для чего доверяется вести от моего
имени дела во всех организациях,  учреждениях и предприятиях,  получать
все необходимые документы,  расписываться  и  совершать  все  действия,
связанные с выполнением настоящего поручения.

  Полномочия по настоящей доверенности, ни  при  каких обстоятельствах,
не могут быть переданы другим лицам.

  ___________ подпись заверяю ___________/___________________________ /
   (подпись)                  (заверительная подпись должностного лица)

                                                     М.П.
   
  Доверенность действительна по "_____" _______________ 20__г.